河北省人民医院——3D打印技术将我院肺部结节的微创治疗水平推向新高度
发布时间：
2023-01-11 12:47
我院精准医学3D打印中心成立以来，为我院外科发展提供了极大助力和支持。近日我院胸外二科应用CT重建、3D打印、Hook-wire定位导丝精准定位等多重技术的助力下，成功完成一例复杂肺结节的亚肺段切除手术，我科肺结节精准定位微创切除又添一成功案例。
患者术前胸部CT提示肺部结节位于S2，S3肺段之间的靠近肺门处，与肺内血管关系密切，难以确定手术切除范围，如果贸然手术容易造成副损伤或结节切缘不够，造成严重后果，甚至危及生命。张霄鹏主任根据处理肺部结节丰富经验，意识到这个结节的切除比较困难。立即组织科室团队进行深入研究，对患者进行胸部CT重建，并在3D打印中心贾秀川主任大力支持下，完成了肺部的3D打印，清楚的显示了肺部结节的位置和靶区周围的重要血管气管结构。根据此模型设计好手术方案，并成功实施手术。手术顺利流畅，术中见到的结构跟肺部模型完全一致。术后病理为恶性，与术前评估结果一致。
人体肺门部位解剖较为恒定，而肺段或亚肺段的解剖变异较多，故肺段亚肺段的切除较肺叶切除有更多的不确定性，要求手术操作水平更高。需要从结节诊断-3D重建-定位-手术方案设计-手术顺利实施等一整套严格的程序作为成功治疗的保证。因此有了3D打印模型后，就能使我们的治疗更加个体化、智能化、精准化。
胸外二科在张霄鹏主任领导下，除了完成胸外科常规胸腔镜下肺癌根治，胸腹腔镜下食管癌根治、纵隔肿瘤切除，腹腔镜食管裂孔疝修补胃折叠等手术外，作为中国肺癌防治联盟河北省肺结节诊治中心所在科室，一直致力于肺部结节的诊断微创治疗的研究和实践，尤其对于复杂肺部结节的肺段、亚肺段微创切除居全国先进水平。相信今后在我院3D打印中心的支持，能把肺部结节的微创治疗水平推向新的高度。
河北省人民医院胸外二科
河北省人民医院胸外科创建于1975年，经过几代人的不断努力，已发展为河北省重点发展学科、河北省临床重点专科，成为胸外科界一支重要的专业队伍。随着科室实力和影响力的不断发展，为满足广大患者的就医需求，胸外二科于2014年正式成立。
自成立之初，胸外二科就设立了“高起点、高标准”的发展方向，确立了以胸部疾病的微创治疗为主，传统胸外科、胸外介入治疗等方向协同发展的理念。在全科医务人员的共同努力下，胸外二科逐年稳步发展。2015-2017年我科多次派出科室骨干力量至中国医学科学院肿瘤医院、四川大学华西医院，上海交通大学附属胸科医院(上海市胸科医院)、广州医科大学附属第一医院等全国知名医院进修、学习，将乃至国际先进技术引进至我院。随着肺癌早诊早治理念的深入人心，肺癌筛查的普及，我科将肺结节的诊治作为科室发展的重要分支，于2016年成立“中国肺癌防治联盟河北省人民医院肺结节诊治分中心”，经过1年的发展得到了中国肺癌防治联盟、河北省卫健委等部门的高度认可，于2017年升级为“中国肺癌防治联盟河北省肺结节诊治中心”，将肺结节的诊治打造成为河北省人民医院的一个特色诊疗技术。
胸外二科开展手术范围广泛，已熟练开展三孔、单操作、单孔胸腔镜下肺叶切除、解剖性肺段切除、肺袖状切除、食管癌切除、食管平滑肌瘤切除、纵隔肿物切除、胸腺扩大切除、Heller术、肺减容术等术式，也可进行常规胸外科各种术式，其中包括腔静脉置换、肺袖状切除、隆突成型等高难度手术方式。同时我科常年开展纵隔镜下纵隔淋巴结活检、气管肿瘤的氩气刀治疗、食管(气管)支架植入等手术。
在科研教学方面，胸外二科为河北医科大学、华北理工大学胸外科硕士点，国家住院医师规范化培训胸心外科专业基地，常年承担着河北医科大学本科及硕士教学任务。(来源：修改/审核：王淑芳 文字来源：胸外二科 编辑：张童)
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